Farmacie ONLINE

Indicatii:

Preparatele Meclon si Meclon 1000 sunt indicate în formele de: cervico-vaginite si vulvo-vaginite cauzate de Trichomonas vaginalis, chiar daca este asociat cu Candida albicans, Gardnerella vaginalis sau alta flora bacteriana sensibila. Se cuvine sa subliniem ca tricomoniaza este una dintre patologiile transmise cel mai frecvent pe cale sexuala. În mod frecvent se întâlnesc infectii mixte: Trichomonas vaginalis + germeni; Trichomonas vaginalis + Candida; Candida + germeni. Vaginita bacteriana este stabilita astazi ca fiind una dintre cauzele predominante de vaginita infectioasa; incidenta acestei patologii este evaluata în jur de 30%, cu variatii în functie de diferitele populatii. Astfel de afectiuni ale aparatului genital feminin sunt în mod frecvent astimptomatice sau cu o simptomatologie redusa sau neluata în seama si pot predispune, daca nu sunt tratate de o maniera adecvata si radicala, la cronicizare si la metaplazia epiteliului cervico-vaginal. Este de asemenea destul de frecventa, în special dupa tratamentul antiinfectios, incidenta unei suprainfectii micotice variabile în functie de tipul de medicament utilizat.
Absorbtia în circuit a medicamentului, dupa aplicarea locala vaginala, este estimata în jur de 25% comparativ cu absorbtia realizata în urma administrarii pe cale orala. Circa 10% din produsul absorbit este legat de proteinele plasmatice. Traverseaza placenta. Excretie urinara 15-20% ca atare, 20-40% ca metaboliti inactivi si 6-15% în fecale. Rezistenta Trichomonas vaginalis la metronidazol: Trichomonas vaginalis este astazi considerat în mod universal un agent patogen care joaca un rol fundamental, împreuna cu Candida, în etiopatogenia vaginitelor. Terapia uzuala prevede un tratament cu metronidazol si cu alte antimicrobiene în cazul, nu rar, în care Trichomonas si-a dezvoltat o rezistenta la acest medicament de prima alegere. Dupa cum s-a stabilit deja, utilizarea prelungita a antibioticelor conduce în timp la aparitia unor tulpini rezistente. Acest fenomen se accentueaza mai ales atunci când exista doar o mica gama de medicamente împotriva unui agent patogen. Acesta este si cazul confruntarilor cu Trichomonas vaginalis, o specie care, conform datelor din literatura, evolueaza catre un comportament refractar, îngrijorator, la medicamente. Spre deosebire de alti agenti patogeni, Trichomonas vaginalis nu obtine rezistenta la metronidazol pe baza unui mecanism de tipul “tot sau nimic”. Astfel, rezistenta este diferita pentru valori succesive ale concentratiei metronidazolului. Mecanism de rezistenta: Metronidazolul este administrat în forma inactiva. El intra în celula patogena prin difuzie, unde este activat la o forma citotoxica. Forma citotoxica, cu efect antimicrobian, este de fapt metronidazolul sub forma radicalului sau liber, rezultat în urma transferului unui singur electron de la o proteina (ferodoxina) la grupa nitro a hidrogen-compusului (derivat organic din procesele de oxido-reducere celulare). Între rezistenta tulpinilor de Trichomonas vaginalis la metronidazol si nivelul celular al ferodoxinei s-a constatat ca exista o strânsa corelatie. Astfel, concentratia ferodoxinei este în mod constant mai mica în tulpinile de Trichomonas rezistente la metronidazol datorita unei copieri genice diminuate a ferodoxinei, fenomen indus de utilizarea frecventa a metronidazolului.

Compozitie:

1 supozitor (2,4 g) continand
500 mg de metronidazol si 100 mg de clotrimazol;

Mod de prezentare:

Cutii cu 10 supozitoare.

Administrare:

Meclon supozitoare vaginale : un supozitor intravaginal, o data pe zi, eventual utilizând concomitent si solutia pentru spalaturi vaginale Meclon 1000, sau dupa indicatiile medicului. Meclon 1000 solutie pentru spalaturi vaginale: se va efectua un dus vaginal pe zi, de preferinta dimineata, eventual utilizând concomitent si una dintre celelalte forme de Meclon (Meclon 1000 crema sau Meclon supozitoare vaginale), sau dupa indicatiile medicului. Logica asocierii Metronidazolului si Clotrimazolului în raportul de greutate 5:1 prezent în Meclon: Rationalitatea asocierii se bazeaza pe diversitatea punctelor de atac ale celor doua principii active, metronidazolul si clotrimazolul, ambele active asupra Trichomonas vaginalis, dar cu mecanism de actiune diferit. Una din finalitatile principale ale asocierilor este tocmai aceea de a realiza un sinergism microbiologic care sa determine diminuarea concentratiei fiecareia dintre cele doua molecule necesare la obtinerea aceluiasi efect. În acest sens, studiile citate în prealabil au permis sa se individualizeze în raportul optim de 5:1 dintre metronidazol si clotrimazol un efect de tip sinergetic, dat fiind ca printr-o asemenea asociere a fost remarcata o reducere de la 2 pâna la 4 ori a concentratiei minime letale (CML) fata de metronidazolul individual. Un alt aspect care merita o atentie speciala este faptul ca o asociere este în masura de a preveni insurgenta tulpinilor rezistente la metronidazol ale Trichomonas vaginalis. Aceasta împrejurare este de mare relevanta practica pentru ca adesea terapia vaginitelor este îndrumata fara sprijinul controalelor de laborator. Utilizarea unei astfel de asocieri este de mare ajutor pentru clinician, garantând, pe de o parte, eradicarea infectiei, si, pe de alta parte, evitând introducerea în mediul înconjurator de tulpini periculoase, dotate cu o sensibilitate redusa la principiul terapeutic de baza. Un element ulterior de interes este oferit de avantajul pe care combinatia metronidazol-clotrimazol îl prezinta nu numai în eliminarea eventualelor trunchiuri rezistente la unul dintre cele doua medicamente, dar si în reducerea riscului de suprainfectare cu Candida albicans si cu bacterii sensibile. Asocierea este în fapt caracterizata de o activitate inhibanta de asemenea asupra dezvoltarii acestor microorganisme, dupa cum a fost bine demonstrat de catre opera experimentala a lui Gismondo si colegii. Rezultatele acestui studiu, efectuat cu tehnica tablei de sah, au demonstrat ulterior un efect aditiv al metronidazolului si clotrimazolului extins la activitatea antimicotica si antibacteriana. Este cunoscut ca celulele epiteliului vaginal poseda structuri de membrana receptoare fata de Candida; aderenta microorganismului la celulele epiteliale poate varia în functie de flora bacteriana locala. Daca flora bacteriana vaginala este alterata prin prezenta lui Trichomonas vaginalis, se elibereaza locuri receptoare ale membranei cu cresterea consecutiva a Candidei pe celule. Are loc asadar o trecere a Candidei de pe suprafata celulara, unde microorganismul este putin patogen (saprofit) în interiorul celulei, unde devine patogen. Prezenta clotrimazolului în Meclon, nu numai ca potenteaza actiunea antiprotozoarica a metronidazolului, dar este si indispensabil pentru a împiedica dezvoltarea unei suprainfectii cu Candida.

Observatii:

Acest medicament se elibereaza in farmacie pe baza de prescriptie medicala

Indicatii:

Vulvo-vaginite fungice, infecţii determinate de Candida; infecţii secundare cauzate de bacterii grampozitive.

Compozitie:

Mycoheal conţine miconazol nitrat, derivat sintetic de feniletil imidazol (2,4 diclorbenzil oxifeniletil imidazol mononitrat), foarte activ antifungic, împotriva dermatofiţilor, candidei şi alte specii de fungi şi cu activitate antibacteriană ridicată împotriva bacililor şi cocilor grampozitivi. Este de asemenea activ în infecţiile secundare datorate micozelor.

Mod de prezentare:

Mycoheal 200,supozitoare vaginale: cutii cu 7 supozitoare vaginale, fiecare supozitor conţinând 200 mg miconazol nitrat B.P. Mycoheal cremă vaginală: tub cu 50 g cremă, fiecare gram conţine 20 mg nitrat de miconazol B.P. Fiecare tub este însoţit de aplicator vaginal.

Contraindicatii:

Dacă apare intoleranţă la miconazol trebuie cântărit raportul risc/beneficiu.

Reactii adverse:

Farmacologie: Toxicitatea faţă de ciuperci se datorează faptului că miconazolul permeabilizează membrana celulară a acestora şi inhibă sinteza sterolilor. Miconazolul inhibă sinteza trigliceridelor şi fosfolipidelor, rezultând o concentraţie toxică a peroxizilor de hidrogen ce contribuie la deteriorarea organitelor celulare şi la necroza celulară. În Candida albicans inhibă transformarea blastoforelor într-o formă de miceliu invaziv.
Precauţii: În perioada de sarcină şi alăptare, de asemenea pentru populaţia de vârstă pediatrică şi geriatrică documentarea nu este încă completă.
Efecte adverse: Tratamentul cu Mycoheal este bine tolerat. Rareori pot apărea urticarie, vezicule, senzaţie de arsură, roşeaţă sau alte semne de iritaţii ale pielii.

Administrare:

Mycoheal 200, supozitoare vaginale – se introduce adânc câte un supozitor în vagin 7 zile consecutiv, ori se introduce un supozitor prima seară, apoi câte unul dimineaţa şi seara 3 zile consecutiv. Mycoheal cremă vaginală – se introduce adânc în vagin un aplicator plin cu cremă, seara, timp de 7-14 zile.

Observatii:

Acest medicament se elibereaza in farmacie pe baza de prescriptie medicala

Indicatii:

Infectii vaginale si vulvovaginale cauzate de Candida albicans sau alte specii de Candida la femei gravide (in trimestrele II si III de sarcina) si ne-gravide
Candidoza vaginala secundar suprainfectata cu bacterii gram-pozitive (stafilococi, streptococi)
Tratamentul simptomatic al leucoreei insotita de prurit vulvo-vaginal, atunci cand se suspicioneaza candidoza, mai ales in cazul femeilor cu antecedente recente de candidoza vulvo-vaginala.

Compozitie:

O capsula moale vaginala contine: Miconazol nitrat 400 mg
Excipienti: ulei mineral (cu vascozitate inalta), parafina moale alba; capsula: gelatina, sorbitol, glicerol 85%, etil para-hidroxibenzoat de sodiu, propil para-hidroxibenzoat de sodiu, dioxid de titan, FD&C Yellow no. 6

Mod de prezentare:

Cutie cu un blister a 3 capsule vaginale moi.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Reactii adverse:

Se recomanda a se evita contactul capsulelor vaginale Gynozol cu prezervativele din cauciuc sau diafragmele contraceptive deoarece baza emolienta a primelor poate afecta latexul de cauciuc. Atentionari speciale Sarcina si alaptarea Gynozol 400 mg poate fi utilizat in timpul sarcinii.
In timpul lactatiei: Nu se cunoaste daca imidazolii administrati intravaginal sunt excretati in laptele matern. In documentatiile medicale nu au fost semnalate probleme de acest tip la oameni.
Efecte asupra capacitatii de a conduce vehicule si de a folosi utilaje nu au fost raportate.

Administrare:

Doza recomandata: se introduce o capsula de GYNOZOL 400 mg adanc in interiorul vaginului (exceptand perioada sarcinii, in care inserarea se face mai putin profund), o data pe zi, seara la culcare, timp de 3 zile consecutiv. Se poate repeta daca este necesar. In cazul pacientelor gravide, diabetice sau care utilizeaza medicamente de tip corticosteroid se recomanda repetarea curei de tratament de 3 zile. De asemenea, in cazul infectiilor fungice vaginale recurente severe sau al infectiilor cu germeni mai putin sensibili, cum este Candida glabrata, se recomanda aplicarea unui tratament mai prelungit, de pana la 10-14 zile.

Observatii:

Acest medicament se elibereaza numai in farmacie pe baza de prescriptie medicala.